精神药物治疗知识

抗精神病药是目前精神分裂症治疗和防复发必不可少的，极大多数人均能获得良好效果，合理使用抗精神病药一般不会出现严重的副反应。

基本内容：

1、抗精神病药物是目前精神分裂症治疗和防复发必不可少的。

临床实践证明，精神分裂证应用抗精神病药物治疗有效率达80%、即绝大多数患者的症状能获得缓解和控制，那些未能取得较好疗效者，往往是发现晚，治疗延误，未能按要求合理用药的病人，若能做到早发现，早期获得合理治疗，通常都能获得较好的效果。

2、合理治疗是指恰当的药物，有效的剂量，足够的疗程，长期的维持。

抗精神病药物种类很多，总的效果并无明显差异，更不能以价格上来判断药物的优劣。急性期的治疗开始获得的结果，有效的就是恰当的，无效的就是不恰当，可考虑调换选用其他药物。有效的药物不要任意更换，否则容易引起病情波动。

●急性期的治疗

首次发作、首次起病或复发、加剧患者的治疗，均应视为急性期治疗。此时患者往往以兴奋躁动、幻觉妄想、联想障碍、行为怪异以及敌对攻击等症状为主。

●药物的选择

“药越贵越好吗?”主要取决于副作用的差别。急性症状在有效剂量治疗2-4周后可开始改善，一般需维持6-8周后才可缓慢减至维持剂量。

●维持治疗

“医生，我的病好了。可以不吃药吗?”

抗精神病药物的长期维持治疗可以显著减少精神疾病的复发。

●不同的精神疾病服药的时间和用药原则有所不同

精神分裂症、情感性精神病、应激相关障碍 包括瘾症、其它精神疾病。

●精神分裂症

长期服药利大于弊，“到底吃多长时间?”最小剂量最有效地控制症状，是最理想的治疗。

●情感性障碍

必须以心境稳定剂治疗为主，不管是躁狂还是抑郁。此种疾病是自限性疾病。心理治疗有效。

精神分裂症是慢性疾病，如同高血压、糖尿病，需长期服药治疗，这样才能有效地控制症状，才能更有效地预防和减少复发。

3、常见副反应: 抗精神病药只要是合理地使用，一般情况下是不会产生严重副反应的，更没有毒性作用。可能会出现一些不适感觉，如口干、便秘、倦软无力、心悸脉速、起立时头晕眼花、静坐不能、手指颤抖、拿物不稳、行动缓慢、反应近钝、说话口齿含混、舌头有牵制感等，形式不一，轻重不同。

4、出现副反应不必害怕: 这不是中毒、不是脑子吃坏、不是神经损伤！有人担心此药有激素样作用，会给身体带来其他不良影响;有人顾虑肝脏承受不了，会引起肝病。其实这种看法是错误的，担心是多余的。因为药物作用常常是多方面的。治疗所不需要的作用就成了副反应。如服抗过敏药有倦睡疲乏感，打止痛针也有口干一样，这全属于正常现象，对身体无损害。因此也不必害怕惊慌，这绝不是中毒或脑子吃坏。抗精神病药也无激素样作用。在常用剂量下也未发现对肝脏带来损害、一些患有肝炎的精神分裂症病人，在治疗肝炎的同时，继续服用抗精神病药物，肝炎照样如期康复。

出现药物副反应，也不要自行减少药物用量或者停止用药，为了治愈疾病，有些不适反应要忍受坚持，这些反应都有办法克服或减轻的。如口干可常含些酸味食品刺激唾液分泌，便秘可用通便药。起立时易头晕眼花就速度慢些，以免跌倒。若反应较重，自己难以忍受和对付可以向主治医生反映，由医生指导采取有效措施。

5、药物应妥善保管: 抗精神病药物在治疗剂量下服用是安全的，但一次大量服用时是要中毒的。因此药物要由家属妥善保管，防备病人由于精神症状的影响，一时失去自我控制，把药物大量吞服，造成不幸的用药意外。家属保管药物还有利于掌握病人的用药情况，便于检查督促用药、对服药不自觉、有藏药、吐药情况的病人，每次服药后家属要仔细检查他的口腔，是否真正吞下，有藏药在舌下或舌边，吐药行为严重的，可把服药时间安排在吃饭时，服药后吃饭，这样就难以再吐出。平时要经常反复地向病人讲述服药的重要性和必要性，努力培养自觉地坚持服药的习惯。

给朋友们的忠告：

正确认识和面对自己的疾病

有病不可怕，可怕的是不求医

科学的治疗

长期服药，定期复查