如何处理严重的药物副作用？

  在精神病人接受药物治疗期间，亲友应尽可能多地了解患者所服药物的特点，对于各种可能的副作用及处理方法做到心中有数。轻型的副作用，如口干、便秘、乏力、手抖等，如果没有严重影响患者的日常生活，可以不必特殊处理。如果出现下列严重的副作用，则需要马上采取措施。

  在精神病人接受药物治疗期间，亲友应尽可能多地了解患者所服药物的特点，对于各种可能的副作用及处理方法做到心中有数。轻型的副作用，如口干、便秘、乏力、手抖等，如果没有严重影响患者的日常生活，可以不必特殊处理。如果出现下列严重的副作用，则需要马上采取措施。

1．急性肌张力障碍：立即口服2片安坦，如果症状仍不缓解，则应立即到医院问医。

2．吞咽困难：常在严重的锥体外系反应的基础上出现，表现为进食缓慢，大量食物含在口中，难以下咽，或喝水发呛。这样的的患者容易出现窒息，为了防止意外，不要给患者吃干硬的食物，只能喝粥、面条汤等半流食，并尽快通知医生，给患者减药或换药。

3．血液白细胞下降：如果验血后发现患者的白细胞下降至4000／mm3以下，不论是何原因，也不管患者有无不适主诉，都应立即通知医生，加用升白细胞的药物，并密切监测血象。如果白细胞继续下降，则应立即停用抗精神病药。白细胞直接参与人体的免疫功能，白细胞下降到一定程度，就会诱发各种严重的感染，甚至危及生命。特别是服用氯氮平期间，更应加倍小心，因为氯氮平引起的白细胞下降非常突然，下降的幅度也非常大，因此，平时要1-2周查一次血常规，发现白细胞下降后，要按天监测白细胞的变化。

4．药物过敏：患者在服药期间出现不明原因的皮疹，应首先考虑是药物过敏所致。如果没有发现确切的过敏源，则应停药观察。确定为某种药物过敏后，这种药物就永远不能再用于这个患者了。

5．药源性癫痫大发作：癫痫大发作即俗称的“抽羊角疯”，患者突然意识丧失、跌倒在地、四肢抽搐、口吐白沫、双眼上翻、有时大小便失禁，持续数十秒钟，自动缓解。癫痫大发作一般不会危及生命，但患者有可能摔伤，如果患者在马路上、车床旁等特殊地点突然发作，就有可能出现意外甚至危及生命。在抽搐发作时，亲友能做的只是在患者身边保护他不被摔伤，不要马上搬动他，也不要用力按压四肢，以免造成肌肉拉伤，甚至骨折。抗精神病药(特别是氯氮平和氯丙嗪)有可能诱发癫痫大发作，因此，如果患者在服药期间出现上述发作，则应请医生给患者减药或者换药，并酌情加用抗癫痫药物。

当患者出现上述严重的药物副作用时，亲友一定要保持镇定，不要把担心害怕、忧心忡忡的情绪带给患者，这样会增加患者的紧张、焦虑，增加患者对服药的恐惧感和厌烦心理。亲友可以利用自己了解的知识，对患者做简单的护理。如果亲友拿不准如何处理这些副作用，可以自己到医院咨询，咨询清楚后，再回家向患者解释。